Симптомы хронического гастрита:
Хронический гастрит проявляется разнообразными симптомами, из которых наиболее распространенной является боль в эпигастральной области. Эта область находится там, где сходятся две реберные дуги, примерно у мечевидного отростка грудины.
Характер боли может быть разнообразным: часто она носит ноющий или спастический характер, редко - жгучий характер. Боль может сопровождаться изжогой, ощущением жжения за грудиной или в проекции верхних отделов пищевода. Продолжительность боли может варьироваться от пяти минут до получаса и даже дольше. Она может возникать как до приема пищи, так и после, особенно если в рационе были погрешности, например, потребление жирной пищи, копченостей, алкогольных или газированных напитков.
Другим симптомом хронического гастрита может быть тяжесть, возникающая после еды, особенно после употребления жирной, кислой, острой пищи, а также фастфуда, сладких и газированных напитков. Также может проявляться синдром раннего насыщения, когда даже при употреблении небольшого количества пищи пациент ощущает ощущение переполненности желудка, что может привести к подташниванию или рвоте непереваренной пищи.
При дифференциальной диагностике хронического гастрита следует учитывать функциональные расстройства, такие как функциональная диспепсия. Она может разделяться на эпигастральный болевой синдром и радиальный дистресс-синдром. Гастрольный болевой синдром - это функциональное нарушение, которое характеризуется возникновением боли в эпигастральной области перед приемом пищи. Радиальный дистресс-синдром также представляет собой функциональное нарушение, которое характеризуется тяжестью и вздутием живота, а также другими дискомфортными ощущениями в верхних отделах желудка.
Однако отличительной характеристикой хронического гастрита от функциональных нарушений являются гистологические изменения слизистой оболочки желудка, которые включают специфичные маркеры хронического воспаления. Поэтому при дифференциальной диагностике также учитываются поражения слизистой желудка с язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, панкреатит и другие патологии.
Иногда хронический гастрит может имитировать функциональные расстройства билиарного тракта, так как боль, характерная для патологии желчного пузыря, может распространяться и радировать в эпигастральную область. Поэтому оценка клинической симптоматики должна проводиться индивидуально для каждого пациента, а также учитываться результаты лабораторных и инструментальных исследований.
Если симптомы хронического гастрита сохраняются в течение длительного периода времени, рекомендуется обратиться к врачу-гастроэнтерологу. Он может провести дальнейшую диагностику, включая определение наличия бактерии Helicobacter pylori в слизистой оболочке желудка. Наличие или отсутствие этой бактерии является важным фактором для дальнейшей тактики лечения. Для некоторых пациентов, хронический гастрит или функциональные расстройства желудочно-кишечного тракта, связанные с наличием этой бактерии, могут не пройти, если лечение будет направлено только на снятие симптомов.
Причины
Хронический гастрит имеет множество причин. Наиболее распространенной из них является бактерия Helicobacter pylori, которая может колонизировать желудок и вызывать воспалительные процессы в его слизистой оболочке. Это может привести к различным степеням повреждения - от эрозивного гастрита до язвенной болезни желудка и даже злокачественных опухолей. Кроме того, многие лекарственные препараты, включая нестероидные противовоспалительные препараты и глюкокортикостероидные гормоны, могут также вызывать повреждение слизистой оболочки желудка. Однако наиболее уникальным видом гастрита с патофизиологической точки зрения является аутоиммунный гастрит, при котором собственные клетки организма атакуют его слизистую оболочку.
Важно отметить, что клиническая симптоматика и причины хронического гастрита могут быть индивидуальными для каждого пациента. Поэтому рекомендуется консультироваться с врачом-гастроэнтерологом и проводить необходимые лабораторные и инструментальные исследования для правильного диагноза и определения наиболее эффективного подхода к лечению.
Данная статья носит исключительно информационный характер. Для постановки диагноза и назначения лечения необходимо обратиться к врачу.