Лечение запоров у пожилых людей

Лечение запоров у пожилых людей

Причинами запоров у пациентов старческого и пожилого возраста чаще всего являются уменьшение подвижности, сокращение количества потребляемой пищи, побочные эффекты медикаментозной терапии и сопутствующие заболевания.

Лечение запоров у пожилых людей проводится по комплексной схеме: поддержание физической активности плюс соблюдение диеты и водного режима плюс терапия слабительными.

Диета

Эксперты полагают, что старые люди особенно нуждаются в продуктах с повышенным содержанием пищевых волокон. Хороших результатов в решении деликатной проблемы запоров удается достичь у больных, которые получают 30-35 грамм клетчатки ежедневно.

Нарушение пережевывания пищи подразумевает химически и механически щадящий стол, а это значительно снижает активность толстой кишки, поэтому необходимо «усилить» рацион пожилого человека сырыми овощами, гречневой кашей, бананами, яблоками.




При запорах у лежачих и ослабленных больных необходимо дополнительно тщательно следить за объемом съеденной пищи.

Гидратация

Адекватный питьевой режим имеет важнейшее значение для регуляции образования стула у пожилых пациентов, страдающих хроническими патологиями почек и сердечной недостаточностью.

При запорах врачи рекомендуют выпивать за сутки не меньше 1500 миллилитров жидкости и равномерно распределять данное количество в течении дня.

Физическая нагрузка

Умеренные физические упражнения предотвращают затрудненную дефекацию, кроме того имеет значение степень мышечной активности — от интенсивности нагрузки напрямую зависит частота волн кишки.

В старческом возрасте лучше не заниматься самодеятельностью, а проконсультироваться со специалистом по лечебной физкультуре, который правильно и с учетом возраста рассчитает функциональные возможности больного.

Слабительные препараты

Слабительные показаны при хронических запорах и недостаточной эффективности не медикаментозных способов лечения.

Лекарственные средства для пожилых людей следует назначать с осторожностью, принимая во внимание анамнез, наличие/отсутствие непрофильных болезней и вероятность побочных эффектов.

Группы слабительных средств

  • Смягчающие (клизмы, свечи с глицерином). Считаются довольно слабыми стимуляторами дефекации, тем не менее, они являются препаратами выбора для больных, перенесших инсульт или инфаркт миокарда.
  • Осмотические слабительные (Лактулоза). Широко используются при лечении запоров у пожилых женщин и мужчин. Эффективны в 45-50% клинических случаев, безопасны, практически не имеют противопоказаний. Недостатки: метеоризм и тошнота на первых этапах терапии.
  • Стимулирующие (Бисакодил). Назначаются при необходимости оперативной регенерации опорожнения толстой кишки. Удобны в применении, мягко усиливают перистальтику за счет точечного воздействия на рецепторы слизистой кишки.
  • Агонисты рецепторов серотонина (Резолор). Вследствие селективного воздействия на серотониновые рецепторы толстой кишки восстанавливают природную перистальтику. Плюсы: отсутствие привыкания, быстрый эффект. Минусы: иногда на фоне приема возникают головные боли и диарея.

Читайте еще: