Лекарства от запора у пожилых людей: свечи и таблетки

Лекарства от запора у пожилых людей свечи и таблетки

Запор является наиболее распространенной жалобой в пожилом возрасте: 30-40% пациентов, перешагнувших 60-летний рубеж, страдают от этого крайне неприятного заболевания.

При выборе лекарства от запора у пожилых людей обязательно учитываются причины его развития и механизмы формирования — это необходимая мера для назначения адекватного лечения, главные цели которого: регулярность опорожнения кишечника и нормализация консистенции стула.


Классификация слабительных

  • увеличивающие объем содержимого кишечника (пищевые волокна, осмотические препараты, солевые слабительные, спирты);
  • секреторные (желчные кислоты, антигликозиды, производные дифенилметана);
  • стимулирующие;
  • местнораздражающие (производные дифенилметана, антигликозиды);
  • размягчающие фекалии (вазелиновое и прочие минеральные масла, жидкий парафин).

Ректальные средства

Основное преимущество свечей от запора: быстрое действие (от 15 минут до 2,5 часов) после использования, недостатки — не устраняют причину болезни и недостаточно эффективны при некоторых формах запора.

Обзор средств

  • Шипучие смеси (свечи с ревенем, карбонатом лития, Кальциолакс, Ферролакс). Показаны при запорах, которые спровоцированы сбоем рефлекса дефекации (постоянное подавление позывов к дефекации). Такие свечи содержат вещества, образующие углекислый газ после введения их в прямую кишку. В результате раздражаются нервные окончания прямой кишки, что в свою очередь вызывает сокращение кишечной стенки и соответственно — опорожнение кишечника;
  • Бисакодил. Эффективен при гипотонических, атонических и привычных запорах у пожилых людей. Бисакодил целенаправленно раздражает кишечные рецепторы, стимулирует продуцирование слизи в кишечнике и нормализует дефекацию;
  • Суппозитории с глицерином. Оказывают смазывающее действие и значительно облегчают проход кала по толстой кишке, попутно стимулируя моторику кишечника.

Противопоказания: аппендицит, кишечная непроходимость, высокая температура тела, острое воспаление в брюшной полости.

Оральные средства

  • Пребиотики (Лактулоза, Ромфалак, Гудлак, Дюфалак). Таблетки от запора группы пребиотиков активизируют рост полезной микрофлоры, мягко восстанавливая нормальную функциональность кишечника. Действуют по схеме 2 в 1: как слабые раздражители и осмотические послабляющие.
  • Слабительные, возбуждающие моторику кишечника (Бисакодил, препараты сенны, Цизаприд).
  • Препараты, высвобождающие/содержащие раздражающие субстанции, снижающие абсорбцию и активизирующие кишечную секрецию (Сенаде, Сеналекс, Гербион Лаксана). Лекарственная группа, в состав которой входят антрагликозиды. Показаны при вялой перистальтике или атонии кишечника. Не вызывают привыкания, опорожнение кишечника происходит спустя 6-10 часов после приема.

Слабительные средства для пациентов старшей возрастной группы

  • лактулоза («оптимально»);
  • осмотические препараты («не желательно»);
  • гидрофильные коллоиды («возможно»);
  • секреторные средства («не показаны»);
  • ректальные свечи («целесообразен кратковременный прием»);
  • размягчающие фекалии («возможно, но малоэффективно»).




Читайте еще: